Udfyld formen nedenfor eller skriv til email: rute@vbt-as.dk

 

Form til kørselsændringer:




Dit navn (skal udfyldes)

Sted (skal udfyldes)

Din e-mail (skal udfyldes)

Dit telefon nummer (skal udfyldes)

Bruger / elev information

Fødselsdato (skal udfyldes)

Navn (skal udfyldes)

Adresse (skal udfyldes)

Post nummer (skal udfyldes)

Telefon nummer (skal udfyldes)

Kørselstype (skal udfyldes)

Hjælpemidler (skal udfyldes)

Hvad er der tale om?

Tur information

Dato (skal udfyldes)

Tidspunkt (Ankomst tidspunkt hvis udkørsel – Afhentningstidspunkt hvis hjemkørsel) (skal udfyldes)

Køres fra (skal udfyldes)

Køres til (skal udfyldes)

Kommentar (NOTE: Skal kun bruges til ekstra information og ikke en reel bestilling – Bestillinger laves ovenover)